زراعة الأسنان

معلومات شاملة تشمل علی زراعة الأسنان

  • تاریخ تکوین زراعة الأسنان
  • هیکل زراعة الأسنان 1)جنس الأسنان المزروعة 2)مکونات الأسنان المزروعة
  • أنواع التاج لزراعة الأسنان
  • فوائد زراعة الأسنان علی العلاجات الأخری
  • مراحل علاج زراعة الأسنان
  • طرق العلاج
  • أنواع مختلفة من قلع الأسنان
  • من لا یستطیع استخدام زراعة الأسنان
  • فترة العلاج
  • دوام زراعة الأسنان
  • أنواع العلاجات الجانبیةفي زراعة الأسنان (تطعیم عظمی، شد الجیوب الأنفیة)
  • أنواع الصور الشعاعیة المطلوبة
  • أسباب الفشل فی العلاج
  • رعایات بعد العملیة الجراحیة
  • استخدام اللیزر فی علاجات زراعة الأسنان
  • الإجابة إلی الأسئلة

تاریخ ظهور زراعة الأسنان

منذ حوالي  50عاما کان  طبیب جراحة العظام یدعی الیروفیسور برانمارک یدرس کسر قدم الأرنب ،وجد أنّ  التیتانیوم مادة متوافقة بیولوجیا للعظام البشریه  وبعد ذلك بمساعدة  إبنه،اختبرها کزراعة الأسنان ثم تم اختراع زراعة  الأسنان فی شکلها الحدیث  و بعد الکثیرمن التطویر والبحث ،تستخدم فی وقتنا الحالي بشکل روتیني .

و بفضلها وضعت علاجات الأسنان خارج من الطریق المسدود

هیکل زراعة الأسنان

یتکون مصطلح ایمبلنت (زراعة الأسنان)  من جزئین جذرية والدعامة الذی یتم لزق التاج بالسن

واحیانا یسمی ایمبلنت اي زراعة الأسنان.

هو جزء من سبیکة التیتانیوم التی یتم ادخاله فی عظم الفک و یلحم معها (تحت المهجرالضوئي، لا توجد فجوة بین الزرع و العظم).

یتکون الجزء التاجي من 1)الدعامة الذي یزرع بالبرغي علی جزء الجذر(ایمبلنت) 2)التاج الذی صنعت بواسطة المختبر و ثمل علی اباتمنت

انواع التاج لزراعة الأسنان

الأسنان الإسمنت

الأسنان المزروعة بالبراغي

یحتوی علی 90% من الطلاء یوصل القطاع بالدعامة (زراعة الأسنان) مع ملصق موقت

تستخدم فی حالات خاصة مثل عدم وجود المساحة التاجیة

فوائد زراعة الأسنان علی العلاجات الأخری

  • لا یضر الأسنان المجاورة
  • المساعدة في الحفاظ علی عظم الفك
  • قوة عالیة جداً
  • یساعد علی إزالة الأسنان المتحرکة
  • الجمال(في حالات خاصة)
  • الاستقامة
  • إزالة تسوس طقم الأسنان في الفکین التي أصبحت ضعیفة للغایة

مراحل العلاج مع زراعة الأسنان

1 - الفحص من قبل طبیب الأسنان

2 - الصور الشعاعیة المختلفة

3 - تقدیم خطة العلاج

4 - العملیة الجراحیة مع زراعة الأسنان

5 - فترة الانتظارحوالی 3 إلی 6 أشهر

6 - إغلاق البرغي الخارجي للأسنان بید جراح الأسنان

7 - استغراق عدة اسابیع لتحسین اللثة

8 - الصب من ایمبلنت(زراعة الاسنان)

9 - تصنیع متعددالخطوات من الطلاء المختبري

10 - لصق أو زرع التاج بالبرغي وتعلیم الصحة

11 - فحوصات دوریه لزراعة الأسنان

انواع خطة علاج لزراعة الأسنان

یمکن استخدام زراعة الأسنان فی علاجات بصورة صابتة أوشبه ثابتة

انَها تنطوي علی تعویض سن واحد أو أسنان متعددة بجانب البعض التي تمکن  ان لا تستخدم کجسرولا یغطی مساحة فارغة من سن واحد فقط بل یمکنه غطاء الفك بصورة کاملة.

نقطة: یجب ربط  الزرع  بغرسه المجاور ،ولکن ابدا لایمکن استخدامه کجسر الی الأسنان الطبیعیة المجاورة

معتمد علی زراعة الأسنان، یمکن وضعه علی الاقل اثنین أو اربعة عدد فی الفک السفلی  و اربعة  منها  في الفک العلوي ،ثم یقفل طقم الأسنان علیها ، و یتم هذا الامر بواستة  اقسم اتی یدعی علیها اسم التعلق (ذکر ودنثی ).

طوال الیوم عندما یکون طقم الأسنان داخل الفم یقفل الی زراعة الأسنان بشدة و لیس لها أی تسوس ولکن في اللیالي یجب اخراجه من الفم لذلک نعتبره غیر متحرکة .

طرق مختلفة لاستبدال أسنان قابل للسحب ذات جذور لایمکن اعادتها بواستة زراعة الأسنان

في هذة الطریقة تتبدل زراعة الأسنان  مباشرة بعد سحب السن  مع الجذر المتبقي ،بشرط أن یکون العظم کافیا أن لا یکون العدو ناشطة و طبعا یزید احتمال الفشل  مقارنة بالطریقة المعتادة  الموصحة أدناه.

فی هذة الطریقة یتم استخراج الجذر أو سن و یزرع في عظام سلیمة بعد شهرین الی ثلاثة أشهروعیب هذة الطریقة هو ضیاع الوقت وحسنه انَه اکثز أمانا من الطریقة المذکورة أعلاه لانً الزرع  یتم إدخاله في عظام سلیمة

من لا یستطیع استخدام زراعة الأسنان

  • الذین هم فی المراحل النهائیة من المرض الجهازیة
  • الذین یستفیدون من دواء کبت مناعة
  • الذین لا یستطیعون تحمل عملیة جراحیة بسبب الشیخوخة
  • الأشخاص الذین یعانون من نقص المناعة

فترة العلاج لزراعة الأسنان

عادتا ما تکون الغرسة جاهزة لقبول تاج بعد شهرین من الجراحة في الفک السفلی و بعد ثلاثة اشهر من الجراحة فی الفك العلوي و یمکن أن یطول لمدة ستة اشهر في الحالات التی تطلب العلاجات الجانبیة مثل تطعیم عظمي و شد الجیوب الأنفیة.

 

ملاحظة : یدوم  عملیة التاج (الطلاء) من ثلاثة أسابیع لضرس واحد ألی 5/1شهر لترمیم کاملة لفكین

دوام زراعة الأسنان

 بالنظر أنَ العلاج في العالم لدیه تاریخ من 40عاما ، تشیر التقاریر إلی أنَ الزرع له دوام عالي و یمکن استخدامه لأکثر من 10-15عاما اذا تم استیفاء الشروط التالیة.

-اذا تم علاج مع المبادئ الصحیحة

-اذا کان المریض لدیه عظم جید

– اذا تم مراعاة المادئ الصحیَة

– اذا راجع المریض الطبیب مراجعة  دوریة سنویة

والیوم یبلغ معدل نجاح الزرع في العالم 90-95 في المائة

العلاجات الجانبیةفي زراعة الأسنان

 في الحالات التي لا یفي فیها الفك بمتطلبات  مثل القطر  والطول للقبول الزرع القیاسي فقد یتطلب علاجات مثل تعطیم العظمي  بشکل رقائق العظام أو کتلة العظام و کذلك علاجات مثل شد الجیوب الأنفیة  التی تتزمن شکلین مغلقة و مفتوحة.

هذة العلاجات تکون اضافة إلی جراحة الزرع  قد یؤجل حوالط ستة اشهر وقت القبول تاج و لصقه إلی زراعة الأسنان .

احیانا لا یمکن زراعة الأسنان دون هذة العلاجات الجانبیة

أنواع الصور الشعاعیة المطلوبة

هناك ثلاثة انواع  من الصور الشعائیة المستخدمة في هذا العلاج

الذروية بطریقة الموازي

بانوراما O.P.G

نوع من أشعة المقطعیة باسمB.C.T،C

الطریقة الأکثر اکتمالا والأکثر شائعا في هذا العلاج هي نوع  من الأشعة المقطعیة تسمی B.C. T ،C التی تلغي أقل أشعة علی المریض مقارنة بمسح الأشعة المقطعیة الطبیة  وتوفر صورة ثلاثیة ابعاد لعظم الفك حیث یتم  تحدید طول وقطر العظم  من قبل اختصاصي الأشعة حتی یتمکن الجراح من إدخال اطول عملیة الزرع  وأکثرها  غرسا بدون اصابة  قیود تشریحیة من قبیل  ارضیة الجیوب الأنفیة والعصاب والشرائین  في عظم الفك لذلك حالیا من الضروري استخدام هذا نوع من الأشعة لمعالجة مع الزرع الأسنان .

أسباب الفشل في زراعة الأسنان

  • الغسیل غیر الکافي وزیادة الحرارة أثناء الجراحة
  • العدوی المیکروبیة في منطقة الزرع و خاصة المیکروبات الموجودة داخل لعاب المریض
  • الضغط العالي جدا للزرع في تجویف العظام حتی العظام
  • عدم کفایة القوة الولیة للزرع فی التجویف بسبب هشاشة العظام خاصة في الفك العلوي الخلفي
  • عدم کفایة صحة المرض بعد الجراحة
  • أن تبقی خیاطة الجراحة فی موقع العملیات الجراحیة التي تسبب العدوی

رعایات بعد العملیة الجراحیة

 یجب علی المریض الضغط علی الشاش في الموقع الجراحة  في الموقع الجراحي لمدة تصل إلی 45دقیقة وعدم تناول مضغ الطعام  اللین  والماء في اللیل  قبل الجراحة،لمدة تصل الی 48ساعة،یکون  تدفق الدم طبیعیا في الفم و الدلم في 2-3 أیام هو طبیعي الذی یهدئ  مع مسکن الألم .

ویمکن ان یکون استخدام عبواث السلج لمدة تصل إلی اربعة ساعات بعد الجراحة تقلل من الألم و التورم .

یمکن للمریض تنظیف جمیع الأسنان بعد الیوم الجراحة باستثناء موقع الجراحة  ویجب علیه تنظیف الأسنان علی الموقع  بعد 2-3ایاما من الجراحة . ومن الیوم التالي من جراحة یمکن ان یکون استخدام غسول الفم مفیدا. خیط الجراحي عادة ما تکون غیر ممتصة و یمکن إزالتها بعد 10-14أیام .

بعد لصق تاج علی زراعة الأسنان یجب الحفاظ علی نظافة الأسنان و نظافة فرشاة الأسنان ،خیط الأسنان سوبر فلاس و مضخة المیاه النفاثة المبتکرة و خیط الأسنان المعتادة علی مستوی عال للغایة و یجب إجراء فحوصات دوریة فی کل شهر بعدها فحوصات سنویة من جانب طبیب الأسنان .

استخدام اللیزر فی علاجات زراعة الأسنان

 یمکن أن یکون اللیزرLOW POWERفعالا جدا في الحد من الألم و شفاء اللثة والعظام بشکل اسرع وکذلك  تحسین عملیة  زرع الفك تستخدم اللیزرHIGH POWERفي جراحة زرع والمرحلة الثانیة  علی کل یعد  اللیزر  واحدا من احدث تقنیات الزرع في العالم التی اثبتت فعالیتها .

الإجابة عن بعض الأسئلة المتداولة حول زراعة الأسنان

نعم ولکن المدخنون يكونون أكثر عرضة لخطر فشل زراعة الأسنان بالنسبة إلى الآخرين و یمکن أن تتأثر بقاء زراعة الأسنان.لا يحظر استخدام زراعة الأسنان إذا يكون لدى المدخن مستوي عال من النظافة الفموية

لا يحظر زراعة الأسنان في هذا الأشخاص إذا يتم التحکم في مستوى السكر في الدم و إذا يكون السكر في الدم حين علاج زراعة الأسنان أقل من ١٤٠.هذا الأشخاص يكون أكثر عرضة لخطر فشل زراعة الأسنان بالنسبة إلى الأشخاص العادية و يمكن أن يوثر مرض السكر على بقاء زراعة الأسنان

عادتا يلصق مع اللصق الموقت لأنه في الفحوصات الطبية يستطيع الطبيب إزالة التاج متى شاء

يختلف تصميم الأسنان المزروعة و الدعامة و کيفية تركيب الأسنان المزروعة مع الدعامة و تقنية سطح الأسنان عن البعض ولکن جنس الأسنان المزروعة كلها من سبائك التيتانيوم

لا.كل شخص يستطيع استخدام العلاجات الأخرى كجسر الأسنان و زراعة الأسنان المتحركة للتجميل الأسنان الأمامية لكن يستطيع زراعة الأسنان توفير علاج أكثر دواما في القسم الأمامية بالنسبة إلى العلاجات الأخرى و هذا سيكون دون أي خسارة إلى الأسنان المجاورة و الحفاظ على العظم الفك

وفقا للمقالات الحديثة في العالم أفضل الوقت لزراعة الأسنان بعد سحبها هو یکون  ٤_٦ أشهر بعد هذا الزمن و بعده عظم الفك يصيب بالإضعاف الذي لا يمكن إصلاحه.ولكن يمكن تعويض زراعة الأسنان بعد ثلاثة أشهر على الأقل من زمن سحب السن

لا .عادة ما لا يكون للزرع أي آثار جانبية على الأعضاء الأخرى